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小孩频繁要“尿尿,可能是尿路感染了

信息时报 | 记者 黄艳 通讯员 林惠芳 | 2019-12-03 16:15:00

信息时报讯(记者 黄艳 通讯员 林惠芳)6岁的嘟嘟总是尿了又尿,妈妈觉得她很“事儿”,总觉得孩子是故意的,尤其是外出游玩的时候。但是后来发现,拖一拖没让孩子去,她都“尿裤子”。孩子这么大,还尿裤子,才让妈妈紧张了。那么孩子频繁“尿尿”也是一种病吗?广东省妇幼保健院小儿泌尿外科主任医师林炎坤 介绍,其实小孩也会尿路感染,大一些的孩子可能会表现出跟成人那样尿频、尿急、尿痛、尿液异味等尿液异常或局部刺激症状,有些还可伴有发热,而小一些的孩子,可能只是表现为原因不明的腹泻、呕吐、拒奶、腹胀等症状,往往容易造成误诊或漏诊,有些未及时处理的,甚至还可造成肾实质损害或慢性肾功能衰竭及高血压等更严重的损害。因此,他建议,当孩子出现频繁要“尿尿”时,家长不可大意,应该及时就医。

解答专家:广东省妇幼保健院  小儿泌尿外科主任医师  林炎坤 

小孩频繁“尿尿”竟是尿路感染

广东省妇幼保健院 小儿泌尿外科主任医师林炎坤介绍,事实上,在门诊,有时会遇到一些家长带着小孩来咨询:孩子怎么老尿不完,才刚尿完没多久,又说要尿尿了,还有一些家长反映孩子晚上睡觉时本来已经有很长一段时间没用尿不湿了,但不知道为何,这一段时间来又老是尿床了。“当遇到这种情况时,家长不妨带孩子到医院看看,说不定,您的孩子正在受尿路感染的困扰了呢。”

小小年纪也会有尿路感染?对此林炎坤介绍,在临床中有的孩子才2岁就尿路感染了,症状是刚拉完尿,又喊要“尿”,很多家长一开始会觉得孩子“烦”、“故意的”,不想理孩子。当没让孩子去尿后,却发现真的尿湿裤子,多几次后,家长才会考虑带孩子去看医生。当孩子被诊断为尿路感染时,很多家长的第一反应是:为什么这么小的孩子会尿路感染?林炎坤介绍,其实,小儿由于免疫机制尚未完善,加上特殊的生理结构,如男宝宝的生理性包茎、包皮粘连等;女宝宝尿道比较短,尿道口与肛门毗邻,括约肌功能差等,这些生理解剖结构使得小儿尿道口极易受到污染,如果又再加上平时不注意清洁卫生,那么就极易导致尿路感染的发生。据其介绍,泌尿系统感染是儿科常见的感染性疾病,可发生在小儿时期的任何年龄阶段。

那么,出现哪些症状时,家长该警惕?林炎坤说,一般来说,宝宝发生尿路感染时,大一些的孩子可能会表现出跟成人那样尿频、尿急、尿痛、尿液异味等尿液异常或局部刺激症状,有些还可伴有发热,而小一些的孩子,可能只是表现为原因不明的腹泻、呕吐、拒奶、腹胀等症状,往往容易造成误诊或漏诊,有些未及时处理的,甚至还可造成肾实质损害或慢性肾功能衰竭及高血压等更严重的损害。因此,如有考虑宝宝可能是患上了尿路感染时,要及时到医院检查,一旦确诊,需在医生的指导下规范用药,以便彻底治愈。

预防感染注意清洁卫生

当然,对小儿泌尿系统性疾病的防治,最重要的还是要做好预防。林炎坤建议,要做好宝宝会阴部的清洁卫生。比如,对于较小的孩子,平时要注意及时更换尿片,宝宝拉了臭臭后,最好及时清洗下,清洗时注意用清水由前往后地冲洗,尤其是女宝宝,更是要注意这点。“帮男宝宝清洗时,应注意睾丸皮肤皱褶处及大腿根部的清洗,包皮也需撂上去用清水冲一冲,但注意不要太过于用力,以免造成损伤。另外,不太建议家长给孩子穿开裆裤,穿着开裆裤又不穿尿片坐在地上玩耍,也很容易造成孩子尿路感染的发生”。

此外,需要提醒家长注意的是,警惕小儿先天尿路畸形。当孩子出现反复发烧而原因又不能明时,应及早带去医院做个检查,以明确是否存在先天尿路畸形的可能,如发现小儿的尿路结构异常,应及时给予适当的矫治,如膀胱输尿管返流、包皮过长、包茎、尿道下裂等,以减少尿道的感染机率。

一旦确诊孩子患有尿路感染时,需遵医嘱严格用药,千万不要看到孩子症状稍有缓解就擅自停止用药。林炎坤提醒,擅自停止用药容易留下手尾,使得感染由急性转变为慢性,进一步发展甚至还可损害孩子的肾脏组织。

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