医生扎根细绳,让宝宝待到足月

by 信息时报 | 记者 张秀丽 通讯员 高龙 朱健 | 2018-09-06 13:31

顺利足月生下健康宝宝,是每位孕妈妈最大的心愿。但对于28岁的黄女士(化名)来说,孕育无坦途。孕前她被查出卵巢功能欠佳。好不容易怀孕了,却在孕21周时,却出现开了宫口,宝宝将要出生了。

为了保住让胎儿“安分”地在宫内慢慢发育成熟,医生成功巧用细绳一扎,“拦住”了“呼之欲出”的宝宝,让她在娘胎里待到足月,胎儿发育相对完善再出来。

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娘胎“门”不好  

未足月宝宝“欲闯关”

宫口全开是顺产宝宝诞生的第一道“门”。有些女性会患宫颈机能不全,也就是说,这道“门”很容易被“推开”。这类女性,怀孕期间则很容易出现流产或者胎儿早产。

广州番禺的黄女士就是这不幸地一员。今年的4月11日,她怀孕21周,在上班的路上感到不适,到当地医院一查,发现她宫颈机能不全,宫颈出现扩张。黄女士马上入院保胎。接下来五天,黄女士的情况越来越糟糕,宫口已经开,随时可能流产。

随后她转院到广东省第二人民医院。让医生倒吸一口气的是,送来的黄女士羊膜囊已经突出4*4cm。接诊的医生表示,再晚一点孩子可能就要出来了,流产了。随即,广东省第二人民医院产科朱宁湖主任为黄女士事实紧急宫颈环扎手术。“宫颈环扎术就是把宫颈像扎麻袋口似的扎起来,到该分娩时再拆开。这是治疗宫颈内口松弛导致习惯性流产与早产的主要治疗手段。”朱宁湖主任介绍。目前,该院已经成功实施了2000多例宫颈环扎术。


早产险情再现  

却最终化险为夷

宫颈环扎虽然对宫颈松弛引起的流产治疗有效率高,但毕竟不是100%。宫颈环扎术后,黄女士的事情并没有结束。4月24日,黄女性又发现下体有流液,于是赶紧告诉医生。医生检查后发现,羊膜囊已经突出于宫颈外口,大小约3*3cm。此时,已经不能再环扎了,随时有扎破胎膜的风险。根据常规建议,黄女士是要被拆除宫颈环扎缝线,然后引产。

“再坚持下去对于她来说风险太大。”朱宁湖主任解释,因为做了环扎,相当于袋子缝住了口子,但是袋子里的东西如果在这个时候非要出来,扎紧的袋口难免就会裂开,对于她来说就是严重的宫颈撕裂,也许她就再也不能生育了。但黄女士并不愿意放弃,孕前她被检查出卵巢早衰,也就是说,放弃了这个孩子,她以后更难怀上宝宝了。 “医生说以前都没有人尝试过,不建议我这么做,虽然只有10%的成功率我们也要拼”。

随后,黄女士又经历了宫内感染、上呼吸道感染等险关。到了6月21日,医院周女士终于迎来了拆线的日子。此时胎儿已经32周了,早已超过了所有人的预期。7月16日,黄女士成功生下5斤重女宝。一周后母女平安出院。

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经过黄女士这一病例,朱宁湖表示对于这项自己专攻了近20年的技术又有了新的认识。“尽管环扎后出现了再次突出的情况,如有配合密切的监护和准备,严重的宫颈机能不全的孕妇也完全有可能保胎成功。”朱宁湖说。


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